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小儿病名医验方选 [复制链接]

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中医认为,小儿生理特点:脏腑娇嫩,形气未充,为“稚阴稚阳”之体(稚阳未充,稚阴未长);生机蓬勃,发育迅速,是为“纯阳”之体。病理特点:“脾常不足,肝常有余”,“温邪上受,首先犯肺”,“发病容易,变化迅速”。故而,临床上调治小儿疾患需要注意顾护脾胃,处方用药务必稍佐健脾养胃之品;慎用苦寒伤脾药材,尽量不要使用药味太浓之品,以免喂药困难,结合病情尽量消补兼施,不要一味祛邪,以免伤正;处方之中可以配伍使用一些矫味之品,譬如山楂、乌梅、甘草、红枣、黑枣、淮山、白茅根、芦苇根、饴糖等方便小儿饮用;辨证首重望诊,尤其是舌诊尤为重要,三岁以下要注重指纹望诊。

小儿湿疹汤(张刚):茵陈、云茯苓、怀山药、薏苡仁、苍术、川黄柏、乌梅肉、川花椒、马尾连、滑石粉、川木通、蒲公英、金银花、净蝉衣、青连翘、淡竹叶、灯芯草,水煎服,日一剂,早晚温服。功能清热利湿、凉血解毒,主治湿疹,胎毒,黄水疮,牛皮癣,荨麻疹,带状疱疹(蛇串疮),神经性皮炎,鱼鳞病,糙皮病,硬皮病,白癜风,扁平疣。大便干燥加川大黄或配化毒散一包;牛皮癣可加祛风利湿汤(土茯苓、浮萍、苦参、苍耳子,或加白蒺藜);白癜风加白蒺藜,白蒺藜中含有丰富的维生素;顽固难愈之皮肤病,可加祛风利湿汤,或单加浮萍草;皮肤无感者去掉蒲公英、金银花、连翘等清热解毒药;火毒重,如大便干结,伴有感染者,舌质红,可配服化毒散;伴淋巴结肿大者加攻坚汤(刘绍武《三部六病之方》:夏枯草、紫苏子、牡蛎、王不留行等);不易治愈之皮肤病可根据《内经》“诸痛痒疮皆属于心”的理论,加大黄连用量。常配合①湿疹外洗方:生艾叶、蛇床子、地肤子、川花椒、白矾,煎汤洗患处;或②湿疹外用药:苍术、黄柏、山药、冰片、大枣,先将大枣蒸熟去皮核,焙焦与他药共研细末,湿者干撒,干者用香油调敷。

小儿发热滚蛋方(谭日强):紫苏叶9克(三钱),艾叶3克(一钱),煮鸡蛋二枚,俟熟去壳再煮,取出,劈为两半,去蛋黄,放银质戒指一枚于蛋内合拢,用用青葱一根缠住,外以绸布包裹,蘸药水烫熨五心(手、足心与心窝),其热即退(取出戒指也呈蓝色)。

小儿百日咳(田跃龙):百部三钱(9克),白前二钱(6克),前胡二钱(6克),杏仁二钱(6克),紫菀二钱(6克),地骨皮二钱(6克),桑白皮二钱(6克),竹茹一钱(3克),枇杷叶一钱半(4.5克),川贝母二钱(6克),水煎服,日一剂,早晚温服。主治阵发性咳嗽,有时气喘或鼻出血。

立效顿咳汤(张学礼):净蝉衣6克,白僵蚕6克,生百部10克,生紫菀15克,生麻黄6克,苦杏仁10克,天门冬10克,广陈皮6克,法半夏6克,平贝母6克,白芨粉6克,瓜蒌仁10克,侧柏叶6克,白茅根15克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治百日咳,阵发性咳嗽,咳后有哮鸣经久不愈。

龟胸验方(谷鼎程):松贝母一钱(3克),炒葶苈子一钱半(4.5克),光杏仁一钱半(4.5克),牛蒡子一钱半(4.5克),天门冬一钱半(4.5克),桑白皮一钱半(4.5克),炒枳实一钱(3克),酒大黄二钱(6克),水煎服,日一剂,早晚温服。主治小儿胸骨高耸如龟,俗名龟胸,其形消瘦,或咳或不咳。

脾虚消化不良验方(吴俊卿):太子参五钱(15克),口芪三钱(9克),京夏二钱(6克),广皮一钱(3克),茯苓三钱(9克),砂仁一钱(3克),草决明二钱(6克),莲子五钱(15克),浮小麦三钱(9克),甘草一钱(3克),小枣五枚,鸡内金二枚,水煎服,日一剂,早晚温服。主治小儿脾虚运化失健,食欲不振,便结腹胀,睡不安稳,甚者寐中磨牙、流口水。

百日咳病方(沈自尹):制黄精9克,百部9克,射干6克,天冬9克,麦冬9克,枳实6克,紫菀6克,百合12克,甘草3克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能润肺解痉、化痰止咳,主治百日咳。方中黄精、射干、百部均对百日咳杆菌有抑制作用,三味组合可以避免细菌产生耐药性,加强药物协同作用;天冬、麦冬、黄精润肺养阴扶正,补阴而不助邪,并能杀菌;百部镇咳;枳实兴奋已疲劳的支气管平滑肌;紫菀祛痰止咳。

润肺祛瘀化痰汤(王烈):天冬10克,北沙参10克,黄芩10克,贝母5克,桃仁5克,杏仁6克,地龙10克,白屈菜10克,瓜蒌10克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能滋阴清肺、祛瘀化痰,主治肺热燥咳,久治不愈,属于过敏性咳嗽者。方中天冬、沙参滋阴润肺;黄芩、白屈菜清肺除热;桃仁、地龙祛肺之瘀,开肺通宣;贝母、瓜蒌润肺化痰;杏仁润燥引邪下行。

清解宣肺汤(郑建民):金银花9克,连翘9克,菊花6克,黄芩6克,川贝母6克,木蝴蝶6克,僵蚕6克,炙麻黄3克,杏仁6克,甘草3克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能清热解毒、宣肺化痰,主治小儿急性支气管炎(咳嗽病)。方中金银花、连翘、菊花清宣肺热,透邪解表;黄芩清热解毒泻肺;川贝母清肺热,化痰止咳;木蝴蝶清咽宣肺止咳;僵蚕熄风化痰,抗惊厥,解痉挛;炙麻黄、杏仁、甘草为三拗汤,宣肺止咳平喘。发热重者加柴胡、葛根解肌退热;鼻流清涕者加荆芥、苏叶疏风散寒;痰多色白者加化橘红、半夏;痰多色黄者加天竺黄;咽痒者加徐长卿、蝉蜕;纳呆者加焦三仙;大便秘结者加大黄。

抗敏通窍方(朱瑞群):乌梅肉9克,关防风9克,生甘草5克,辽细辛3克,香白芷6克,川芎片6克,苍耳子9克,辛夷花6克(包煎),水煎服,日一剂,早晚温服。功能疏风通窍,主治小儿过敏性鼻炎。方中乌梅去鼻息肉,脱敏抑菌;苍耳子、辛夷、细辛善通鼻窍,苍耳子“治鼻渊鼻息,断不可缺,能使清阳之气上行巅顶也(《要药分剂》)”,“辛夷之辛温,走气而入肺,帮助胃中清阳上行,所以能温中,治头面目鼻之病(《本草纲目》)”;“细辛,芳香最烈,故善开郁结,宣泄郁滞,而能上达巅顶,通利耳目(《本草正义》)”;防风、白芷祛风止痛,消胀排脓;川芎活血行气,祛风止痛;生甘草泻火解毒,和缓调中。咽红肿痛者加牛蒡子、僵蚕、玄参、青黛;咳嗽气急者加炙苏子、葶苈子、生黄芩、广地龙;流涕黄浊者加鱼腥草、黄芩、桃仁、红花;缓解期者加红花、桃仁、当归、白芍、熟地黄。

二虫止咳散(王正公):僵蚕9克,蝉蜕6克,荆芥6克,百部9克,紫菀9克,白前9克,陈皮6克,桔梗6克,甘草3克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能宣肺解表、化痰止咳,主治小儿支气管炎,症见咳嗽痰多,鼻塞流涕者,或支气哮喘因感冒而诱发者。方中荆芥解表祛风,百部、紫菀理肺止咳;白前、陈皮理气化痰;甘草、桔梗开上宣肺;僵蚕、蝉衣疏风解痉,化痰散结。

紫龙蠲哮汤(张学礼):紫河车10克,广地龙10克,炙麻黄6克,白果仁6克,桑白皮10克,制首乌10克,款冬花10克,紫菀10克,乌梅肉10克,净蝉衣10克,白僵蚕10克,川花椒3克,蓬莪术3克,鸡屎藤10克,川贝母3克,苦桔梗10克,生甘草6克,芦苇根30克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治小儿喘嗽经久不愈者,症见素体敏感,反复喘嗽,喘促急促,气息难续,心胸满闷,咳痰黄稠黏腻。

固肾缩泉汤(关幼波):淡附片10克,鹿角霜15克,胡桃3枚,生黄芪15克,熟地黄12克,白芍15克,当归10克,五味子10克,芡实12克,乌梅10克,生牡蛎15克,生龙骨15克,石榴皮10克,制首乌12克,分心木12克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能温阳固肾、补气养血,主治夜间遗尿证。方中淡附片、鹿角霜、胡桃(辛温、咸温、甘温)温阳而不燥烈,助肾阳虚以振命火,胡桃打碎使用,与分心木同伍,补肾固精,主治尿频遗泄;鹿角霜又能补肾益气,固精壮阳,两者温而寓补;生黄芪、当归、白芍、熟地、制首乌补气养血,立足于整体机能的调理;五味子、芡实收涩固肾;石榴皮酸涩温,入肾与大肠经,一般多惯用其涩肠止泻,但其亦有固肾涩精之效;乌梅酸温敛肺生津,涩肠固肾;生龙牡具有镇心安神,收敛固涩的作用。全方温肾助阳,调补气血,固涩收敛,补中有敛。

温肾止泉汤(张学礼):鸡内金10克,益智仁10克,覆盆子10克,怀山药10克,台乌药10克,红莲子10克,补骨脂10克,菟丝子10克,枸杞子10克,五味子6克,桑螵蛸6克,金樱子10克,韭菜子6克,黄芪10克,升麻3克,水煎服,日一剂,早晚温服。

新生儿不乳验方(田丰):炙甘草3克,炒白术6克,广木香3克,砂仁3克,生大黄3克,生山楂6克,鲜姜3克,大枣3克,水煎服,日一剂,频饮。功能疏通中气、振奋生机、启动天然吮乳本能,主治新生儿半日后不知吮乳或吮乳无力,无论寒热皆可使用,服后立效。

新生儿黄疸验方(白峻峰):赤芍10克,茵陈6克,生山楂6克,水煎服,日一剂,频饮。功能活血化瘀、利湿退黄,主治新生儿黄疸,全身皮肤黏膜及巩膜黄染。

新生儿黄疸方(王建设):白头翁9克,茵陈9克,车前草9克,水煎成50毫升,加糖少许,分2—4次喂服,日一剂,五日一疗程。主治新生儿黄疸,目黄,身黄,哭闹不安,呕吐腹胀,乳食不化,尿黄便结,或有发热,舌质红,苔黄腻,指纹紫滞。

根据小儿“脾常不足”的生理特点,小儿饮食建议注意以下几点:小儿脾胃娇嫩,饮食不宜驳杂,五谷素食为主;带梗叶之青菜宜剪碎或榨汁食用;肉碎、鱼肉、猪肝、鹅肝、鸡肝尽量研碎服食;瓜果梨桃性质难免性凉,不宜过食;凡食物宜蒸煮等烹饪后进食,以免病菌残留;乳制品适当进食,不宜过度,脾胃虚寒有食物积滞者尽量少进食乳制品,以免饮食积滞肠胃乳制品在肠胃被杆菌分解产气形成腹胀腹痛,以及口气酸臭;进食不宜过度,以免损伤脾胃,宜留三分饥饿感,保持六腑畅通,避免出现脾胃痞满积滞;饮食不宜厚味,以清淡为宜,少佐酸味之山楂、乌梅开胃助运,少食甜味食材;餐与餐之间可以设计各式菜肴、糕点,单餐不宜种类繁杂;如果有煲汤习惯,建议餐后食汤,俗话说“原汤化原食”,亦说明餐后进食汤水促进饮食消化;按时进食,养成良好的进食规律,不宜贪食零食,更不可以只食蔬果不吃正餐,要分清正餐才是最主要的;养成“食勿语”的习惯,饮食期间尽量不要恐吓或批评小儿,以免心里抵触或抑郁心理,产生肝气犯胃病证;“不食不时”——不食用非当季食材,少进食非当地或未曾接触过的食材,小儿肠胃容易敏感,进食陌生食材容易出现敏感现象;餐前餐后注意清洗双手,戒除吮手指或咬指甲的坏习惯,避免病菌由手入口。餐后尽量不要过度蹦跳,以免出现食物嵌顿出现肠梗阻;餐前餐后尽量保持肚子不要受凉,传统小儿产下要佩戴兜肚防风寒、暖脾胃,虽然时代变迁,兜肚鲜有,但是腹部保暖不可轻视。

小儿夜啼验方(张学礼):蝉蜕6只(购买时选用完整者为宜,去头足),钩藤6克,灯芯草3克,水煎服,频饮。功能清热、镇静、解痉、安神,主治小儿夜啼,症见夜间哭闹不安,见灯火加重,便干尿黄,指纹红紫。

紫草油(张芳实):紫草4.5克,冰片0.5克,香油毫升,将香油加热至略冒烟后,放置10分钟冷却,加入紫草浸泡4小时,再放入冰片,装瓷瓶或玻璃瓶,外涂患处,日4次。主治小儿红臀,皮肤糜烂、出血,伴有红色丘疹。

复方紫草油:紫草50克,蒲公英40克,金银花40克,黄芩40克,黄连40克,生地黄40克,乳香3克,没药3克,冰片3克,麻油加至克(麻油克),取蒲公英、金银花、黄芩、黄连、生地黄放进不锈钢容器内,加麻油浸渍12小时,而后加温至℃,不断搅拌,维持2小时,再加入紫草,继续加热至℃保持30分钟,趁热过滤去药渣,冷却至40℃,加入乳香、没药、冰片,放置候凉,装玻璃瓶或瓷瓶备用。主治小儿烧烫伤、小儿湿疹、尿疹、过敏性皮炎、创伤溃疡、褥疮等。

金灯山根汤(张赞臣):挂金灯4.5克,山豆根4.5克,射干3克,牛蒡子4.5克,桔梗3克,生甘草1.5克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治小儿急性扁桃体炎,发热,咽喉肿痛。方中挂金灯、山豆根为主药,挂金灯善清肺胃之热,为消咽肿、止咽痛之要药;山豆根对咽喉红肿疼痛具有良好的清热解毒、利咽消肿的作用;牛蒡子、射干疏风散热,化痰利咽;桔梗宣肺利咽,引药力至病所;甘草调和诸药,甘缓利咽止痛。

养阴利咽汤(张学礼):生地黄10克,麦门冬10克,乌玄参10克,牡丹皮10克,金钗石斛10克,木蝴蝶10克,净蝉衣10克,京赤芍10克,杭白芍10克,浙贝母10克,藏青果10克,苦桔梗10克,嫩射干10克,生甘草6克,水煎服,日一剂,早晚温服。功能养阴润肺、利咽消肿,主治喉蛾(急慢性扁桃体炎)和喉痹(急慢性咽喉炎),咽喉肿痛,扁桃体肿大,口燥咽干,偶尔干咳,舌红苔少,脉细数。

张玉龙,中医世家,毕业于安徽中医学院,本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医,精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病,擅长中药(内治外治)、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。

擅长治疗:

内科:感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病(腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉)、肝胆疾病(急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸)、肾病(急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等)、顽固性失眠、头痛(偏正头痛、头风、外伤性头痛)、结石及各系统肿瘤调治等。

妇科:月经不调、闭经、痛经、妊娠病(妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等)、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。

儿科:感冒(反复性上呼吸道感染)、咳嗽(急慢性支气管炎)、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。

男科:遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。

五官科:牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。

皮肤科:皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。

骨伤科:颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。

坐诊时间:周二至周日坐诊,8:30~18:00坐诊

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